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高度近视真的不能献血吗 眼底变化的人为什么献血有危险?
时间:2019-01-10 16:24   来源:果壳网   责任编辑:沫朵

腾博t68.com核心提示:腾博会手机版登网址:高度近视真的不能献血吗 眼底变化的人为什么献血有危险? 一年一度的高校无偿献血活动又开始了,舍友们正兴奋地讨论着要一起报名参加,只有我上铺的舍友沉默不语。一问之下,才知道她是高度近视,不符合献血条件。原来除了生


  腾博会手机版登网址:高度近视真的不能献血吗 眼底变化的人为什么献血有危险?

  一年一度的高校无偿献血活动又开始了,舍友们正兴奋地讨论着要一起报名参加,只有我上铺的舍友沉默不语。一问之下,才知道她是高度近视,不符合献血条件。原来除了生病、来大姨妈等因素之外,高度近视也不能献血。



  图片来源:图虫创意

  不过高度近视真的不能献血吗?为什么呢?

  谁规定了高度近视不能献血?

  在2001版《献血者健康检查要求》中,第4.5.19条规定,“眼科疾病患者,如角膜炎、视神经炎及眼底有变化的高度近视等”不能献血。

  但是由于高度近视者不一定都有眼底病变,2011新版的《献血者健康检查要求》中删除了有关眼科疾病不能献血的这条规定,转而增加了献血者健康状况征询表,由献血者自报是否曾被告知过终生不能献血,以及是否有其他不适宜献血的情况。不过,征询表里并没有关于近视度数等的询问。

  因此,目前国家的标准规定中并没有高度近视不能献血的硬性规定。但是已经确诊有眼底病变的高度近视者,理论上医生应该告知其不能献血,献血者也要据此作为填征询表时的判断。



  图片来源:图虫创意

  也就是说,一直以来,近视及其度数并不是能否献血的标准,是否有眼底病变才是。所以虽然极其少见,你还是有可能遇到高度近视的献血者。

  不过,虽然没有硬性规定高度近视者不能献血,但是,由于高度近视者有较大的概率发生眼底变化,考虑到时间、成本等因素,在大部分献血的场景中,采血者都会劝阻高度近视者献血。

  高度近视为什么容易发生眼底变化?

  眼球中无色透明的球状体叫做玻璃体,它构成了眼球的主体,承担着屈光作用。视网膜则紧贴着玻璃体,起感光作用。视网膜外还有一层富有血管的薄膜,称为脉络膜,主要起营养视网膜的作用。



  眼部解剖简图。图片来源:www.zzjdkj.com

  光线从空气进入眼球,会发生屈光现象。正常情况下,平行光线经眼球屈光作用后,会聚焦在视网膜之上并清晰成像。近视的时候,眼球增大、前后径变长,从球形拉长为了椭圆形。这种情况下眼球的屈光度自然会改变,光线聚焦的位置也落在了视网膜之前,看东西就会模糊不清。

  高度近视就是近视发展到了一定的严重程度,相当于近视600度及以上,而由此可能引起的视网膜、脉络膜和玻璃体的改变就是眼底变化。



  正常视力者和近视者的屈光成像对比。图片来源:图虫创意

  随着眼球变形,视网膜、脉络膜被拉长并变薄,相应地视网膜和脉络膜上的血管也变得更加纤细。同时,玻璃体内容积不断扩大,使胶样的玻璃体产生了有水的囊腔,称为“玻璃体液化”。玻璃体液化者往往会出现飞蚊症的症状,即往往能感觉到眼前有黑影飘动或有蚊子在眼前飞动。

  眼球的变形程度越高、近视越严重,眼底的变化越明显,但是由于个体差异,不是所有高度近视者都有明显的眼底变化,有明显眼底变化的人也未必都高度近视。因此,是否发生眼底变化不能根据近视度数来准确判断,必须去医院进行眼底检查。

  眼底变化的人为什么献血有危险?

  献血时献血者的血压会有轻微波动。对于视网膜和脉络膜上血管已经被拉得特别纤细的眼底变化者而言,轻微的血压波动就可能造成眼底血管痉挛,导致已经被拉长的脆弱不堪的视网膜出现裂孔。而此时液化的玻璃体就会趁机由裂孔处进入视网膜下,导致视网膜最靠近玻璃体的那一层脱离出来,犹如皮肤起了水泡后表皮层与真皮层分离一样,即造成了视网膜脱落,这会严重影响献血者视力。

  视网膜脱落、裂孔。图片来源:enter.news
 
  发生视网膜脱落的时候,视野中会出现云雾状阴影,随着视网膜的脱离面积增大,视力也会逐渐减退至仅能感光或完全丧失视力。
 
  高度近视者的禁忌有哪些?
 
  高度近视者容易发生眼底变化,因此在日常生活工作中一定要注意,尽量避免剧烈运动、撞击等一系列造成血压变化情况的发生。
 
  首先,日常生活中应该避免重体力劳动、头部剧烈晃动、过度劳累等。一旦发生眼前有黑影晃动、闪光、视物不清等症状,需要及时就医。另外也要每半年进行一次眼底检查。
 
  其次,要避免进行较为剧烈的运动,例如跳水、蹦极、拳击等,在进行其他运动的时候也要保护头部和眼睛不受撞击。高度近视者还应该尽量避免游乐场中较为刺激的游戏,例如过山车等。
 
  最后,高度近视者在分娩的时候,应该检查眼底情况是否允许顺产。如果可以顺产,在生产时也要避免过度使用腹压。

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